サイコロジカル・ファーストエイド

サイコロジカル・ファーストエイドの定義

サイコロジカル・ファーストエイド（PFA）とは「心理的応急措置」とも呼ばれ、事故や災害など心に大きな衝撃を与える出来事を経験した人をケアするために構成された、心理的支援法の１つです。

困難な状況下で助けを必要とする人たちに、同じ人間として人道的な手助けをすることを目的に実施します。

ケガをしたときなどは、血が出ていれば止血する、やけどであれば冷やすなど、本格的な治療の前に応急処置が行われます。
適切な初期対応ができないと傷口から感染が起こるなどして、回復が長引いたり別な問題が引き起こされたりすることがあります。

 
心理的なダメージについても、初期のケアがきちんとできないと問題が長引いたり、初めは大丈夫そうに見えても後から気分が落ち込んできたりする場合などがあります。

PFAでは、支援対象者が求めていることを把握し、状況がそれ以上悪くならないように、対象者がレジリエンスを発揮して回復していける環境を整えることを重視し、応急処置を行います。

サイコロジカル・ファーストエイドの補足ポイント

災害時ケアの１つとして、心理的デブリーフィングが注目されたことがありました。

この方法は、辛い体験をした人にそれを振り返りながら心の整理をつけていくことを目的としていましたが、有効な場合もあれば、逆効果となることもあり、少なくとも専門家が十分な治療体制を整えた上で行う必要があることがわかってきています。

日々の暮らしを取り戻すことに苦労をしている状態なのに、心のケアのためにカウンセリングをしましょうと言われても、むしろ負担になってしまうことがあります。

 
PFAが目指すのは、支援対象者に負担をかけないこと、安全を確保すること、気持ちを落ち着かせること、必要なことや気がかりなことを明確にして、心理的な面だけではなく生活上の手助けも行うこと、家族、友人、地域等とのつながりを取り戻したり、結びつけたりすること、問題への具体的な対象法を伝えること、そして必要に応じて引継ぎをして支援をつないでいくことなどです。

人が安心して生活していくために必要な、普段は当たり前と思って重視されないようなことをむしろ大切にし、意識して行うと言えるでしょう。

 
PFAの基本的姿勢では、相手の気持ちを決めつけないということも重視します。支援が必要と思われる人が全員、支援がほしいと思っているわけではありません。

内心では助けてほしいと思っていても、人に頼っては申し訳ない、手助けなどいらないと思っていることもあります。
また、「大変でしたね」と言われても「私の辛さは他の人にはわからないだろうに」と感じることもあるでしょう。

PFAは医療専門家が現場の状況を把握しながら実施することが理想的ですが、非専門家以外も実践ができる支援方法と言われています。
上記のように、特別なことをするというより、相手をよく見て、同じ人間として支える姿勢を根づかせることが医療専門家の役目とも言えるでしょう。